Mao söögitoru reflukshaigus (GerD) on seedeosakonnas levinud haigus.Selle levimus ja keerulised kliinilised ilmingud mõjutavad tõsiselt patsientide elukvaliteeti.Ja kroonilisel söögitoru põletikul on oht põhjustada söögitoruvähki.Kliinilise töö keskmes on see, kuidas õigesti diagnoosida ja ravi standardiseerida.
NERD: Barretti söögitoru ja selge söögitoru limaskest on Gerdi määratluses kahjustatud, kuid endoskoopia on kahjustatud.
Limaskest on perioodiliselt kahjustatud.
Tuleb märkida, et eakatel GerD-ga patsientidel on südame- ja refluksijuhtumite esinemissagedus madal.
Tüüpilised GerD sümptomid ja ebatüüpilised ülemise seedetrakti sümptomid kannatavad GERD diagnostika vooskeemi all Allikas: Hiina meditsiiniliit
Happe supresseeriva aine diagnostiline test
Kahtlastel gerd-patsientidel (tavaliselt kasutatav PPI) kestab standardannus 2 nädalat (need, kellel on sümptomid väljaspool sondit, peavad kestma ≥4 nädalat).
2) Endoskoopiline
-Re -Los Angeles on jagatud klassideks (vt allolevat joonist):
A -klass: 1 või enam söögitoru limaskesta kahjustus, kahjustuse pikkus ≤5 mm;
D -klass: viitab üksteise limaskesta kahjustustele ja integreerimisele ning termotuumasünteesi vahemik on 75%söögitorust.
Vahemiku suurus on seotud vähiriskiga ning vähirisk kasvab ja suurendab ulatust 3 cm võrra.
See on GERD diagnoosimise kuldstandard, sealhulgas söögitoru NH väärtuse jälgimine ja söögitoru yang anti-NH väärtuse jälgimine söögitoru toru NH väärtuse ja söögitoru yang anti-NH väärtuse jälgimine.
Joonis .Gerdi ravi vooskeem
Allikas: Hiina meditsiiniliit
Ettevaatusabinõud:
- Patsientidel, kellel on öised läbimurded (PPI võtmisel pH <4 aeg> 1H öösel), võite enne magamaminekut kasutada PPI-ravi alusel H2-retseptori blokaatoreid või minna üle P-CAB-le. and long.
-Happevastast ainet ja seedetrakti aktiivseid ravimeid saab kasutada lühiajaliseks kasutamiseks, et kiiresti leevendada ebamugavustunde sümptomeid, nagu südamepõletus ja refluks.
Postitusaeg: 21. märts 2024