Seedetrakti (GI) polüübid on väikesed kasvud, mis arenevad seedetrakti limaskestal, peamiselt sellistes piirkondades nagu mao, soolestik ja käärsool. Need polüübid on suhteliselt levinud, eriti üle 50 -aastaste täiskasvanute puhul. Ehkki paljud GI -polüübid on healoomulised, võivad mõned liikuda vähki, eriti käärsooles leiduvate polüüpide jaoks. GI -polüüpide tüüpide, põhjuste, sümptomite, diagnoosimise ja ravi tüüpide mõistmine võib aidata varajasel avastamisel ja parandada patsientide tulemusi.
1. Mis on seedetrakti polüübid?
Seedetrakti polüüp on seedetrakti limaskestast projitseeriva kudede ebanormaalne kasv. Nende suurus, kuju ja asukoht võib erineda, mõjutades seedetrakti erinevaid osi, sealhulgas söögitoru, mao, peensoole ja käärsoole. Polüübid võivad olla lamedad, istuvad (otse voodri külge kinnitatud) või peituda (kinnitatud õhukese varrega). Enamik polüüpe on mittevähilised, kuid teatud tüüpidel on suurem potentsiaal aja jooksul pahaloomulisteks kasvajateks.
2. Seedetrakti polüüpide tüübid
Seedetraktis võib moodustuda mitut tüüpi polüüpide, millel kõigil on ainulaadsed omadused ja vähiriskid:
• Adenomatoossete polüüpide (adenoomid): need on käärsoole levinumad polüüpide tüüp ja neil on potentsiaal kolorektaalvähist. Adenoomid klassifitseeritakse torukujulisteks, vill- või tubulovillasteks alatüübiteks, kus on kõrgeim vähirisk.
• Hüperplastilised polüübid: üldiselt väikesed ja käärsoole puhul tavaliselt leiduvad, on nendel polüüpidel madal vähirisk. Kuid suurtel hüperplastilistel polüüpidel, eriti käärsoole paremas servas, võib olla pisut suurenenud.
• Põletikulised polüübid: tavaliselt täheldatakse põletikulise soolehaigusega inimestel (IBD), näiteks Crohni tõbi või haavandiline koliit, põletikulised polüübid on tavaliselt healoomulised, kuid võivad näidata käärsoole pikaajalist põletikku.
• Hamartomatoosse polüübid: need polüübid on vähem levinud ja võivad esineda osana geneetilistest sündroomidest nagu Peutz-Jegheri sündroom. Ehkki tavaliselt healoomulised, võivad need mõnikord suurendada vähiriski.
• Funktsiooni näärme polüübid: maos leidub, need polüübid on tavaliselt väikesed ja healoomulised. Pikaajalisi prootonipumba inhibiitoreid (PPI) võtavad inimesed aga fondi näärmete polüüpide suurenemist, ehkki vähirisk on endiselt madal.
3. põhjused ja riskifaktorid
GI polüüpide täpne põhjus pole alati selge, kuid mitmed tegurid võivad nende arendamise tõenäosust suurendada:
• Geneetika: perekonna ajalugu mängib olulist rolli polüüpide arengus. Geneetilised seisundid, nagu perekondlik adenomatoosne polüpoos (FAP) ja Lynchi sündroom, suurendavad kolorektaalsete polüüpide ja vähi riski nooremas eas.
• Vanus: polüüpe täheldatakse sagedamini üle 50 -aastastel inimestel, mille adenomatoossete polüüpide ja kolorektaalse vähi oht suureneb vanusega.
• Elustiilitegurid: punase või töödeldud liha, rasvumise, suitsetamise ja alkoholitarbimise liigne tarbimine on seostatud polüübi moodustumise suurenenud riskiga.
• Põletikulised seisundid: ka seedetrakti krooniline põletik, mida sageli täheldatakse sellistes tingimustes nagu Crohni tõbi ja haavandiline koliit, võivad aidata kaasa polüüpide tekkele.
• Ravimite kasutamine: teatud ravimite, näiteks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) ja PPI-de pikaajaline kasutamine võib mõjutada teatud tüüpi polüüpide riski.
4. Seedetrakti polüüpide sümptomid
Enamik polüüpe, eriti väikesed, on asümptomaatilised. Suuremad polüübid või polüübid võivad teatud kohtades põhjustada sümptomeid, sealhulgas:
• Rektaalne verejooks: veri väljaheites võib tuleneda käärsoole või pärasoole polüüpidest.
• Sooleharjumuste muutus: suuremad polüübid võivad põhjustada kõhukinnisust, kõhulahtisust või mittetäieliku evakueerimise tunnet.
• kõhuvalu või ebamugavustunne: kuigi harvad, võivad mõned polüübid põhjustada kerge kuni mõõduka kõhuvalu, kui need takistavad osa GI -traktist.
• Aneemia: Polüübid, mis aja jooksul aeglaselt veritsevad, võivad põhjustada rauavaegusaneemiat, põhjustades väsimust ja nõrkust.
Kuna sümptomid on sageli peened või puuduvad, on rutiinne sõeluuring, eriti kolorektaalsete polüüpide puhul, varajase avastamise jaoks ülioluline.
5. seedetrakti polüüpide diagnoosimine
Mitmed diagnostilised tööriistad ja protseduurid võimaldavad tuvastada GI polüüpe, eriti käärsoole ja maos:
• Kolonoskoopia: kolonoskoopia on kõige tõhusam meetod käärsoole polüüpide tuvastamiseks ja eemaldamiseks. See võimaldab käärsoole ja pärasoole voodri otsest visualiseerimist ning kõik leitud polüübid saab tavaliselt protseduuri ajal eemaldada.
• Ülemine endoskoopia: mao või ülemise seedetrakti polüüpide korral tehakse ülemine endoskoopia. Söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole visualiseerimiseks sisestatakse suu kaudu paindlik kaameraga toru.
• Sigmoidoskoopia: see protseduur uurib käärsoole alumist osa, mida nimetatakse sigmoidseks käärsooleks. See suudab tuvastada pärasoole ja alamkäärse käärsoole polüüpe, kuid ei jõua ülemise käärsoole.
• Väljaheitetestid: teatud väljaheite testid võivad tuvastada polüüpide või kolorektaalse vähiga seotud vere- või ebanormaalsete DNA -markerite jäljed.
• Kujutamistestid: CT kolonograafia (virtuaalne kolonoskoopia) võib luua käärsoole ja pärasoole üksikasjalikke pilte. Ehkki see ei võimalda polüüpide viivitamatut eemaldamist, võib see olla mitteinvasiivne võimalus.
6. Ravi ja juhtimine
GI polüüpide töötlemine sõltub nende tüübist, suurusest, asukohast ja pahaloomulise kasvaja potentsiaalist:
• Polüpektoomia: see protseduur on kolonoskoopia või endoskoopia ajal kõige tavalisem ravi polüüpide eemaldamiseks. Väikesed polüübid saab eemaldada SNARE või tangide abil, samas kui suuremad polüübid võivad vajada täiustatud tehnikaid.
• Kirurgiline eemaldamine: harvadel juhtudel, kui polüübid on väga suured või neid ei saa endoskoopiliselt eemaldada, võib olla vajalik operatsioon. See on tavalisem geneetiliste sündroomidega seotud polüüpide puhul.
• Regulaarne jälgimine: mitme polüüpi, polüüpide ajaloo või konkreetsete geneetiliste seisunditega patsientide jaoks soovitatakse uute polüüpide jälgimiseks regulaarset järelkontrolli.
Polüpektoomia
7. Seedetrakti polüüpide ennetamine
Ehkki kõiki polüüpe ei saa ära hoida, võivad mitmed elustiili kohandused vähendada nende arengu riski:
• Dieet: puuviljade, köögiviljade ja täisteratoodete rikkaliku dieedi tarbimine punase ja töödeldud liha piiramine võib aidata vähendada kolorektaalsete polüüpide riski.
• Säilitage tervislik kaal: rasvumine on seotud suurenenud polüüpide riskiga, eriti käärsoole puhul, seega on tervisliku kehakaalu säilitamine kasulik.
• Suitsetamisest loobumine ja alkoholitarbimise piiramine: nii suitsetamine kui ka tugev alkoholitarbimine on seotud suurenenud GI polüüpide ja kolorektaalse vähi riskiga.
• Regulaarne sõeluuring: rutiinsed kolonoskoopiad on hädavajalikud, eriti üle 50 -aastaste või perekondlike inimeste jaoks, kellel on perekondlik polüüpide või kolorektaalne vähk. Polüüpide varajane avastamine võimaldab eemaldada enne nende vähki arenemist.
8. prognoos ja väljavaade
Seedetrakti polüüpide põdevate inimeste prognoos on üldiselt soodne, eriti kui polüübid tuvastatakse varakult ja eemaldatakse. Kuigi enamik polüüpe on healoomulised, võib regulaarne jälgimine ja eemaldamine kolorektaalse vähi riski märkimisväärselt vähendada. Polüüpide, näiteks FAP -ga seotud geneetilised tingimused nõuavad suure pahaloomulise kasvaja riski tõttu agressiivsemat juhtimist.
Järeldus
Seedetrakti polüübid on täiskasvanutel tavaline leid, eriti vananedes. Kuigi enamik polüüpe on healoomulised, on teatud tüüpi oht, kui ravitakse, kui seda ei ravita. Eluviisi muutmise, regulaarse sõeluuringu ja õigeaegse eemaldamise kaudu saavad inimesed oluliselt vähendada nende riski tekitada GI polüüpidest tõsiseid komplikatsioone. Avalikkuse harimine varajase avastamise olulisusest ja ennetavate meetmete rollist on võti tulemuste parandamisel ja elukvaliteedi parandamisel.
Meie, Jiangxi Zhuo Ruihua Medical Instrument Co., Ltd.biopsia tangid, hemoklip, Polyp Snare, skleroteraapia nõel, pihusti kateeter, tsütoloogiaharjad, juhtjuhtme, kivist otsimise korv, ninasapiteede kateeterjne, mida kasutatakse laialdaseltEMR, ESD, ERCP. Meie tooted on sertifitseeritud ja meie taimed on ISO sertifitseeritud. Meie kaubad on eksporditud Euroopasse, Põhja -Ameerikasse, Lähis -Idasse ja Aasiasse ning saavad laialdaselt tunnustuse ja kiituse kliendi!
Postiaeg: 18. november 20124