Peptiline haavand viitab peamiselt kroonilisele haavandile, mis tekib maos ja kaksteistsõrmiksooles.Seda nimetatakse seetõttu, et haavandi moodustumine on seotud maohappe ja pepsiini seedimisega, mis moodustab umbes 99% peptilise haavandiga.
Peptiline haavand on tavaline healoomuline haigus, millel on ülemaailmne jaotus.Statistika kohaselt kipuvad kaksteistsõrmiksoole haavandid esinema noortel täiskasvanutel ja maohaavandite ilmnemise vanus on hiljem, keskmiselt umbes 10 aastat hiljem kui kaksteistsõrmiksoole haavandid.Kaksteistsõrmiksoole haavandite esinemissagedus on umbes 3 korda suurem maohaavandite oma..Üldiselt arvatakse, et mõned maohaavandid muutuvad vähkkasvajateks, samal ajal kui kaksteistsõrmiksoole haavandid seda tavaliselt ei tee.
Joonis 1-1 Varase lumevähi gastroskoopiline pilt Joonis 1-2 kaugelearenenud vähi gastroskoopiline pilt.
1. Enamik peptilisi haavandeid on ravitavad
Peptilise haavandiga patsientidel saab enamikku neist ravida: umbes 10–15% -l neist pole sümptomeid, samas kui enamikul patsientidel on tüüpilised kliinilised ilmingud, nimelt: krooniline, rütmiline algus perioodilise alguse sügisel ja talvel ja talvel ja kevadel. kõhuvalu.
Kaksteistsõrmiksoole haavandid kaasnevad sageli rütmilise paastuvaluga, maohaavanditega aga söögijärgne valu.Mõnel patsiendil puuduvad tavaliselt tüüpilised kliinilised ilmingud ja nende esimesed sümptomid on hemorraagia ja äge perforatsioon.
Seedetrakti ülemine angiograafia või gastroskoopia võib diagnoosi sageli kinnitada ning kombineeritud ravi happeliste supressantidega, mao limaskestakaitsevahenditega ja antibiootikumidega võib enamik patsiente taastuda.
2. Korduvaid maohaavandeid peetakse vähieelseteks kahjustusteks
Maohaavanditel on teatav vähi määr.See juhtub peamiselt keskealistel ja vanematel, isastel, korduvad haavandid, mida ei saa pikka aega ravida.Tegelikult tuleks kõigi maohaavandite jaoks kliinilises praktikas, eriti ülalnimetatud haavandites, patoloogiline biopsia.Trolce-vastast ravi saab läbi viia alles pärast seda, kui vähkkasvamine tuleb välja jätta, et vältida haiguse valesti diagnoosimist ja viivitust.Lisaks tuleks pärast maohaavandi töötlemist läbi viia uuesti uurimine haavandi paranemise ja ravimeetmete kohandamiseks.
Kaksteistsõrmiksoole haavandid muutuvad harva vähiliseks, kuid paljud eksperdid peavad nüüd korduvaid maohaavandeid vähieelseks kahjustuseks.
Hiina kirjanduse aruannete kohaselt võib umbes 5% maohaavanditest muutuda vähiks ja see arv kasvab praegu.Statistika kohaselt pärineb kuni 29,4% maovähkidest maohaavanditest.
Uuringud on leidnud, et maohaavandivähiga patsiendid moodustavad umbes 5–10% maohaavandi esinemissagedusest.Üldiselt on enamikul maohaavandiga patsientidel pikka aega mao kroonilist haavandit.Epiteelirakkude korduv hävitamine haavandi ja limaskesta parandamise ja regenereerimise, metaplaasia ja ebatüüpilise hüperplaasia servas suurendavad vähi võimalust aja jooksul.
Vähk esineb tavaliselt haavandite ümbritsevas limaskestas.Nende osade limaskest erodeerub haavandi aktiivsel ja võib pärast korduvat hävitamist ja regenereerimist pahaloomuliseks muutuda.Viimastel aastatel on diagnoosimise ja uurimismeetodite progresseerumise tõttu leitud, et limaskestaga piirdunud varajase maovähi võib erodeerida ja haavastada ning selle koepinda saab muuta sekundaarsete peptiliste haavandite abil.Neid vähihaavandeid saab parandada nagu healoomulisi haavandeid.ja parandust saab korrata ning haiguse kulgu saab pikendada mitu kuud või isegi kauem, seega tuleks maohaavatele pöörata suurt tähelepanu.
3. Millised on maohaavandi pahaloomulise transformatsiooni tunnused?
1. Muutused valu iseloomus ja regulaarsuses:
Maohaavandite valu avaldub enamasti tuhmi valuna ülemises kõhus, mis on põletav või tuhm, ja valu ilmnemine on seotud söömisega.Kui valu kaotab ülalnimetatud korrapärasuse, muutub ebaregulaarseteks rünnakuteks või muutub püsivaks tuimaks valuks või kui valu olemus on minevikuga võrreldes märkimisväärselt muutunud, peaks see olema vähktõve jaoks valves.
2. Ebaefektiivsed ravimitevastaste ravimite korral:
Kuigi maohaavandid on korduvad, leevenevad sümptomid üldiselt pärast haavandivastaste ravimite võtmist.
3. Progressiivne kaalukaotusega patsiendid:
Lühiajaliselt isutus, iiveldus, oksendamine, palavik ja progresseeruv kaalulangus, kaalulangus, vähktõve võimalus on väga suur.
4. Hematemesis ja Melena ilmuvad:
Patsiendi hiljutine sagedane vere- või tõrvaheite oksendamine, püsivalt positiivne fekaaliga vereanalüüs ja raske aneemia viitab sellele, et maohaavandid võivad muutuda vähiks.
5. Kõhupiirkonda tekivad massid:
Maohaavanditega patsiendid ei moodusta üldiselt kõhumassi, kuid kui need muutuvad vähiks, muutuvad haavandid suuremaks ja karastatud ning arenenud patsiendid tunnevad massi vasakus ülemises kõhus.Massi mass on sageli kõva, sõlmeline ja mitte sile.
6. Need, kes on üle 45 -aastased, on minevikus olnud haavandja on viimasel ajal korduvad sümptomid, näiteks luksumine, röhitsemine, kõhuvalu, ja sellega kaasneb kaalulangus.
7. Positiivne väljaheite okultistlik veri:
Korduv positiivne, minge kindlasti haiglasse põhjalikuks läbivaatuseks.
8. teised:
Rohkem kui 5 aastat pärast maooperatsiooni ilmnevad seedehäirete, kaalulanguse, aneemia ja maoverejooksu sümptomid ning seletamatu ülakõhupunetus, röhitsemine, ebamugavustunne, väsimus, kaalulangus jne.
4, mao haavandi põhjus
Peptilise haavandi etioloogia ei ole veel täielikult mõistetav, kuid on selgitatud, et Helicobacter pylori infektsioon, mis võtab mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja antitrombootilisi ravimeid, samuti liigseid maohappe sekreteerimist, geneetilisi tegureid, psühholoogilisi ja emotsionaalseid kõikumisi ning emotsionaalseid kõikumisi ning Ebaregulaarne dieedi seks, suupistete söömine, suitsetamine, joomine, geograafiline keskkond ja kliima, kroonilised haigused nagu emfüseem ja B -hepatiit on seotud ka peptilise haavandi esinemissagedusega.
1. Helicobacter pylori (HP) nakkus:
Marshall ja Warren pälvisid 2005. aasta Nobeli meditsiiniauhinna Helicobacter pylori eduka kultiveerimise eest 1983. aastal ja viitasid sellele, et selle nakatumine mängib rolli peptiliste haavandite patogeneesis.Suur hulk uuringuid on täielikult tõestanud, et Peptilise haavandi peamine põhjus on Helicobacter pylori nakkus.
2. ravimite ja toitumistegurid:
Selliste ravimite nagu aspiriini ja kortikosteroidide pikaajaline kasutamine on selle haiguse põhjustamisel altid.Lisaks näivad olevat omaga seotud pikaajaline suitsetamine, pikaajaline joomine ning tugev tee ja kohv.
(2) Hormoonasendusravimid:
Sellised ravimid nagu indometatsiin ja fenüülbutasoon on hormoonasendusravimid, mis kahjustavad otseselt mao limaskesta ja võivad põhjustada ägedaid maohaavandeid.
(3) Palavikuvastased valuvaigistid:
Nagu A.PC, paratsetamool, valuvaigistid ja külmetusravimid nagu Ganmaotong.
3. Maohape ja pepsiin:
Peptiliste haavandite lõplik moodustumine on tingitud maohappe/pepsiini eneseefektsioonist, mis on haavandite esinemise otsustav tegur.Niinimetatud "happevabad haavandid".
4. Stressi tekitavad vaimsed tegurid:
Äge stress võib põhjustada stressihaavandeid.Inimesed, kellel on krooniline stress, ärevus või meeleolu kõikumised, on altid peptiliste haavandite tekkeks
haavand.
5. Geneetilised tegurid:
Mõnede haruldaste geneetiliste sündroomide puhul, nagu I tüüpi hulgi endokriinne adenoom, süsteemne mastotsütoos jne, on peptiline haavand selle kliiniliste ilmingute osa.
6. Ebanormaalne mao liikuvus:
Mõnel maohaavandiga patsiendil on mao motoorika häired, nagu maohappe sekretsiooni suurenemine, mis on põhjustatud mao tühjenemise hilinemisest ja kaksteistsõrmiksoole-mao refluks, mis on põhjustatud sapi, pankrease mahla ja lüsoletsitiini limaskesta kahjustusest.
7. Muud tegurid:
Näiteks I tüüpi herpes simplex viiruse lokaalne infektsioon võib olla seotud.Tsütomegaloviiruse infektsioon võib olla seotud ka neerusiirdamise või immuunpuudulikkusega patsientidega.
Kokkuvõtteks võib öelda, et haavandeid saab tõhusalt ennetada, kui aktiivselt parandada elustiili, võtta ravimeid ratsionaalselt, likvideerida Helicobacter pylori ja võtta rutiinse füüsilise läbivaatusena gastroskoopia;
Kui haavand tekib, on vaja ravi aktiivselt reguleerida ja regulaarselt läbi viia gastroskoopia (isegi kui haavand on paranenud), et tõhusalt ära hoida vähi teket.
Tervisekontrolli tootena tuleb eksamid läbi viia kaks korda aastas, kuna varase maovähi esinemissagedus mõnes riigis on suhteliselt kõrge.
Meie, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., on Hiina tootja, kes on spetsialiseerunud endoskoopiliste tarbekaupadele, näiteksbiopsia tangid, hemoclip, Polyp Snare, skleroteraapia nõel, pihusti kateeter, tsütoloogilised pintslid, juhtjuhtme, kivist otsimise korv, ninasapiteede kateeterjne mida kasutatakse laialdaseltEMR, Esd,ERCP.Meie tooted on CE-sertifikaadiga ja meie tehased on ISO-sertifikaadiga.Meie kaupu on eksporditud Euroopasse, Põhja-Ameerikasse, Lähis-Idasse ja osasse Aasiasse ning pälvib klient laialdaselt tunnustust ja kiitust!
Postiaeg: 5. august 201222