Kuna Dalianis toimub peagi Uroloogia Assotsiatsiooni (CUA) 32. aastakoosolek, alustan uuesti otsast peale, et vaadata üle oma varasemad teadmised uroloogilisest endoskoopiast. Kõigi oma endoskoopia-alase töö aastate jooksul pole ma kunagi näinud ühtegi osakonda, mis pakuks nii laia valikut endoskoope, sealhulgas optilisi, elektroonilisi ja mitmesuguste spetsifikatsioonidega. Lisaks arenevad uroloogilised endoskoobid kiiresti ja kodumaal antakse neile julgeid nimesid nagu „kahuriskoop“ ja „lennukikandja skoop“. Minu esialgne kogemus nendega oli hämmastav. Olen varem koostanud nimekirja painduvate ja jäikade endoskoopide välimusest ja kaubamärkidest, mis on minu töö jaoks väärtuslikuks õppekogemuseks.
Hiljuti olen õppinud uroloogilist endoskoopiat nullpõhimõttega. Salvestan selle haiguse asukoha järgi. Enne õppimist tutvun esmalt mõne põhiandmega.
Andmed ja teatud uroloogiliste seisundite korral vajalike operatsioonide arv
Uroloogia jaguneb nüüd ülemiste kuseteede (neerud ja kusejuhad), alumiste kuseteede (põis ja eesnääre) ja androloogiaks. Lisaks eeldatakse vananeva rahvastiku tõttu uroloogiliste haiguste esinemissageduse suurenemist. Andmeallikas: Soochowi ülikooli esimese haigla uroloogiameeskonna ajakirjas Scientific Reports avaldatud uuring viis läbi esimese põhjaliku analüüsi BPH (healoomulise eesnäärme hüperplaasia) globaalsest koormusest aastatel 1990–2021, mis põhines GBD 2021 andmebaasil. Dekompositsioonianalüüs kinnitas, et 61% ülemaailmsest juhtude arvu suurenemisest oli tingitud rahvastiku vananemisest, 29% rahvastiku kasvust ja 10% epidemioloogilistest muutustest.
2024. aasta lõpu seisuga oli Hiina 60-aastaste ja vanemate elanike arv jõudnud 310,31 miljonini (umbes 310 miljonit), mis moodustab 22,0% kogu elanikkonnast; nende hulgas oli 65-aastaseid ja vanemaid elanikke 220,23 miljonit (umbes 220 miljonit), mis moodustab 15,6% kogu elanikkonnast.
Eesnäärmevähk: Kuseteede vähivormide seas esikohal, esinemissagedusega 13,42 juhtu 100 000 inimese kohta. 5 miljoni elanikuga linnas avastatakse igal aastal 671 uut juhtu. 2025. aasta ülevaate „Eesnäärmevähi epidemioloogilised trendid, genoomilised omadused ja optimeeritud ravi tulevikusuunad Hiinas“ kohaselt on minu riigis esmase diagnoosi ajal ligikaudu 54%-l patsientidest kauged metastaasid. Seega on kirurgiliste näidustuste korral patsientide arv ligikaudu 671 * 0,46 = 308.
Põievähk: Esinemissagedus on 9,29 juhtu 100 000 inimese kohta, kusjuures aastane uute juhtude määr on 5 miljoni elanikuga linnas ligikaudu 465. Veebiandmete põhjal, eeldades 75% NMIBC (Tis, Ta, T1) esinemissagedust, on kirurgiliste näidustuste korral uute juhtude arv aastas 348. Laparoskoopiline neeruvähk: Esinemissagedus on 7,37 juhtu 100 000 inimese kohta, kusjuures aastane uute juhtude määr on 5 miljoni elanikuga linnas ligikaudu 368. Pekingi Ülikooli Esimese Haigla avaldatud uuringu „Kümneaastane uuring neerurakkude kartsinoomi kirurgiliste suundumuste ja kliiniliste patoloogiliste omaduste korrelatsioonist“ patoloogiliste tunnuste põhjal moodustab pT1 staadium 79,6%, mille hinnanguline kirurgiline näidustus on ligikaudu 293. Laparoskoopiline healoomuline eesnäärme hüperplaasia (BPH): ülaltoodud andmete põhjal on minu riigis 2024. aastaks 310,31 miljonit 60-aastast ja vanemat inimest, mis moodustab 22,03% elanikkonnast, kellest ligikaudu 48,73% on mehed (no kuulge, mehed, te ei ela nii kaua kui naised). BPH esinemissagedus 60-aastastel ja vanematel on 50%, kellest 10% vajab operatsiooni. 5 miljoni elanikuga linnas on eesnäärme healoomulise suurenemise ravi vajavate inimeste arv: 5 miljonit * 22,03% * 48,73% * 50% * 10% ≈ 26 838 inimest, mis on üsna palju.
Kusekivid: ametlikud andmed puuduvad. 5% esinemissageduse põhjal vajab 25% kirurgilist ravi. 5 miljoni elanikuga linnas on aastane esinemissagedus ja ravi ligikaudu 62 500, mis on liiga palju. Loomulikult on see ülempiir. Kasutatakse ekstrakorporaalset litotripsiat, ureteroskoopilist laserlitotripsiat ja perkutaanset nefrolitotoomiat pneumaatilise (laser)litotripsiaga.
Anatoomilise asukoha järgi ülalt alla
Perkutaanne nefrolitotoomia
Perkutaanne nefrolitotoomia (PCNL) on minimaalselt invasiivne protseduur, mille käigus luuakse neerukivide või -kahjustuste raviks läbi naha kanal. Seda kasutatakse peamiselt suurte (>2 cm) või keerukate neerukivide raviks. Selle peamised eelised seisnevad minimaalses traumas, kiires taastumises ja kõrges kivide eemaldamise määras. Nefroskoopide läbimõõt muutub üha väiksemaks, kusjuures on olemas standardkanalid (24–30 Fr), mikrokanalid (16–22 Fr) ja ülipeened kanalid (<16 Fr). Nüüd on saadaval ka nõelakujulised litotripsiainstrumendid läbimõõduga umbes 1,4 mm. Perkutaanne nefrolitotoomia on uroloogiliste litotripsiakeskuste standardvarustus.
Perkutaansel nefroskoobi vaateväli on 12°, elliptiline kate, välisläbimõõt 8,5 Fr/12 Fr, efektiivne tööpikkus ligikaudu 250 mm ja töökanal ligikaudu 6 Fr.
Meie, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., on Hiinas asuv tootja, mis on spetsialiseerunud endoskoopilistele tarbekaupadele, sealhulgas seedetrakti toodetele, nagu biopsiatangid, hemoklipid, polüübirõngad, skleroteraapia nõelad, pihustuskateetrid, tsütoloogiaharjad, juhtetraadid, kivide eemaldamise korvid, nina sapiteede drenaažikateetrid jne, mida kasutatakse laialdaselt elektromagnetresonantstomograafias, endoskoopias ja kiiritusravis. Ja uroloogia toodetele, näiteks...kusejuha ligipääsuümbris imemisseadmegajakusejuha ligipääsuümbris,Ühekordselt kasutatav kuseteede kivide eemaldamise korvjauroloogia juhtetraatjne.
Meie tooted on CE-sertifikaadiga ja meie tehased ISO-sertifikaadiga. Meie kaupu on eksporditud Euroopasse, Põhja-Ameerikasse, Lähis-Itta ja osaliselt Aasiasse ning oleme pälvinud klientidelt laialdast tunnustust ja kiitust!
Postituse aeg: 22. september 2025