1. Hepatojugulaarse refluksi tunnus
Kui parema südamepuudulikkus põhjustab maksa ummistust ja turset, saab maksa kätega kokku suruda, et kägiveenid rohkem laieneksid. Kõige levinumad põhjused on parema vatsakese puudulikkus ja kongestsioonhepatiit.
2. Culleni märk
Naba ümbruses või alakõhu seinal esinev lillakassinine ekhümoos, mida tuntakse ka Coulombi märgina, on märk massilisest kõhuõõnesisesest verejooksust, mis esineb sagedamini retroperitoneaalse verejooksu, ägeda hemorraagilise nekrotiseeriva pankreatiidi, rebenenud kõhuaordi aneurüsmi jne korral.
3. Grey-Turneri silt
Ägeda pankreatiidi korral voolab kõhunäärmemahl vöökoha ja külje nahaalusesse koeruumi, lahustades nahaalust rasva ning kapillaarid purunevad ja veritsevad, mille tagajärjel tekib nendes piirkondades nahal sinakaslilla ekhümoos, mida nimetatakse Grey-Turneri sümptomiks.
4. Courvoisier' märk
Kui kõhunäärmepea vähk surub kokku ühise sapijuha või sapijuha keskmise ja alumise segmendi vähk põhjustab obstruktsiooni, tekib ilmne kollatõbi. Paistes sapipõis, mis on tsüstiline, valutu, sileda pinnaga ja liigutatav, on palpeeritav, seda nimetatakse Courvoisier' tunnuseks ehk ühise sapijuha progresseeruvaks obstruktsiooniks.
5. Kõhukelme ärrituse märk
Kõhulihaste pinge, tagasilöögivalu ja kõhuõõnelihaste pinge samaaegset esinemist nimetatakse peritoneaalse ärrituse tunnuseks ehk peritoniidi triaadiks. See on tüüpiline peritoniidi tunnus, eriti primaarse kahjustuse asukohast lähtuvalt. Kõhulihaste pinge kulg sõltub põhjusest ja patsiendi seisundist. Üldine seisund on varieeruv ja suurenenud kõhu paisumine on oluline märk seisundi halvenemisest.
6. Murphy märk
Positiivne Murphy märk on üks olulisi tunnuseid ägeda koletsüstiidi kliinilises diagnoosimises. Parema roideserva all oleva sapipõie piirkonna palpeerimisel puudutati paistes sapipõit ja paluti patsiendil sügavalt sisse hingata. Paistes ja põletikuline sapipõis liikus allapoole. Patsient tundis valu tugevnemist ja hoidis äkki hinge kinni.
7. Mcburney märk
Ägeda pimesoolepõletiku korral on sagedased valulikkus ja tagasilöögivalu McBurney punktis paremal alakõhus (naba ja parema eesmise ülemise niudeluu lülisamba keskmise ja välimise 1/3 ühenduskohas).
8. Charcoti kolmkõla
Äge obstruktiivne mädane kolangiit avaldub tavaliselt kõhuvalu, külmavärinate, kõrge palaviku ja kollatõvega, mida tuntakse ka Chaco triaadina.
1) Kõhuvalu: Esineb xiphoidse protsessi all ja paremas ülakvadrandis, tavaliselt koolikud, koos paroksüsmaalsete hoogude või püsiva valuga koos paroksüsmide süvenemisega, mis võib kiirguda paremasse õlga ja selga, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine. Sageli vallandub see pärast rasvase toidu söömist.
2) Külmavärinad ja palavik: Pärast sapijuha ummistumist suureneb rõhk sapijuhas, mis sageli põhjustab sekundaarset infektsiooni. Bakterid ja toksiinid võivad kapillaar-sapijuhade ja maksa siinusoidide kaudu tagasi verre voolata, mille tulemuseks on sapijuhade abstsess, sepsis, septiline šokk, DIC jne, mis avaldub tavaliselt dilatantse palavikuna, mille korral kehatemperatuur tõuseb 39–40 °C-ni.
3) Kollatõbi: Pärast sapijuha ummistumist võib patsientidel tekkida tumekollane uriin ning naha ja kõvakesta kollane värvumine ning mõnedel patsientidel võib esineda naha sügelust.
9. Reynoldsi (Renault) viis märki
Kivi kinnijäämine ei leevendu, põletik süveneb veelgi ning patsiendil tekib Charcot' triaadil põhinev vaimuhaigus ja šokk, mida nimetatakse Raynaud' pentaloogiaks.
10. Kehri märk
Kõhuõõnes olev veri stimuleerib vasakut diafragmat, põhjustades valu vasakus õlas, mis on tavaline põrna rebendi korral.
11. Obturaatori märk (obturator internus lihaste test)
Patsient oli selili, parem puus ja reie olid painutatud ning seejärel passiivselt sissepoole pööratud, mis põhjustas valu paremal alakõhus, mida esineb pimesoolepõletiku korral (pimesool asub obturator internus lihase lähedal).
12. Rovsingi märk (jämesoole inflatsioonitest)
Patsient on lamavas asendis, parem käsi surub vasakut alakõhu piirkonda ja vasak käsi pigistab proksimaalset käärsoolt, põhjustades valu paremas alakõhus, mida täheldatakse pimesoolepõletiku korral.
13. Baariumiärrituse märk röntgenpildil
Baariumil esineb ärritusnähte haigestunud soolesegmendis, millega kaasneb kiire tühjenemine ja halb täitumine, samas kui ülemise ja alumise sooleosa täitumine on hea. Seda nimetatakse röntgenpildil tuvastatavaks baariumiärrituse tunnuseks, mis on levinud haavandilise sooletuberkuloosiga patsientidel.
14. Topelthalo märk/sihtmärk
Crohni tõve aktiivses staadiumis näitab paranenud kompuutertomograafia (CTE), et soolesein on oluliselt paksenenud, soole limaskest on oluliselt kontrasteerunud, osa sooleseinast on kihiline ning sisemine limaskesta rõngas ja välimine serooskesta rõngas on oluliselt kontrasteerunud, näidates topelthalo märki või märklaudmärki.
15. Puidust kammimärk
Crohni tõve aktiivses staadiumis näitab kompuutertomograafia (KT) enterograafia (KTE) mesenteeriliste veresoonte suurenemist, vastavalt mesenteerilise rasva tiheduse suurenemist ja hägustumist ning mesenteeriliste lümfisõlmede suurenemist, mis näitab „puust kammi märki“.
16. Enterogeenne asoteemia
Pärast ulatuslikku verejooksu seedetrakti ülaosas imenduvad verevalkude seedeproduktid soolestikus ja karbamiidlämmastiku kontsentratsioon veres võib ajutiselt suureneda, mida nimetatakse enterogeenseks asoteemiaks.
17. Mallory-Weissi sündroom
Selle sündroomi peamine kliiniline ilming on kõhuõõnesisese rõhu järsk tõus tugeva iivelduse, oksendamise ja muude põhjuste tõttu, mis põhjustab distaalse südame kardia ja söögitoru limaskesta ja submukoosi pikisuunalist rebenemist, põhjustades seeläbi seedetrakti ülaosa verejooksu. Peamised ilmingud on äkiline äge hematemees, millele eelneb korduv öökimine või oksendamine, mida nimetatakse ka söögitoru ja kardia limaskesta rebendi sündroomiks.
18. Zollinger-Ellisoni sündroom (gastriinoom, Zollinger-66-Ellisoni sündroom)
See on teatud tüüpi gastroenteropankreaatiline neuroendokriinne kasvaja, mida iseloomustavad mitmed haavandid, ebatüüpilised asukohad, vastuvõtlikkus haavandilistele tüsistustele ja halb ravivastus tavalistele haavandivastastele ravimitele. Võivad esineda kõhulahtisus, kõrge maohappe sekretsioon ja kõrgenenud vere gastriini tase.
Gastriinoomid on tavaliselt väikesed ja umbes 80% neist asuvad "gastriinoomi" kolmnurgas (st sapipõie ja ühise sapijuha, kaksteistsõrmiksoole teise ja kolmanda osa ning kõhunäärme kaela ja keha ühinemiskohas). Üle 50% gastriinoomidest on pahaloomulised ja mõnedel patsientidel on avastamise ajal tekkinud metastaasid.
19. Dumping-sündroom
Pärast subtotaalset gastrektoomiat tühjeneb mao sisu liiga kiiresti, kuna pylorus kontrollfunktsioon on kadunud, mille tulemuseks on rida kliinilisi sümptomeid, mida nimetatakse dumping-sündroomiks ja mis on sagedasem PII anastomoosi korral. Sõltuvalt ajast, millal sümptomid pärast söömist ilmnevad, jaguneb see kahte tüüpi: varajane ja hiline.
●Varajase dumpingu sündroom: Ajutise hüpovoleemia sümptomid, nagu südamepekslemine, külm higi, väsimus ja kahvatu jume, ilmnevad pool tundi pärast söömist. Sellega kaasnevad iiveldus ja oksendamine, kõhukrambid ja kõhulahtisus.
●Hiline dumping sündroom: tekib 2–4 tundi pärast söömist. Peamised sümptomid on pearinglus, kahvatu jume, külm higi, väsimus ja kiire pulss. Mehhanism seisneb selles, et pärast toidu sisenemist soolestikku stimuleerib see suures koguses insuliini sekretsiooni, mis omakorda viib reaktiivse hüpoglükeemiani. Seda nimetatakse ka hüpoglükeemia sündroomiks.
20. Absorptiivse düstroofia sündroom
See on kliiniline sündroom, mille puhul on peensoole seedimise ja imendumise häirete tõttu toitainete puudus, mis põhjustab toitainete normaalse imendumise ja väljaheitega eritumise võimatust. Kliiniliselt avaldub see sageli kõhulahtisuse, kõhnumise, raskuse, rasvasuse ja muude rasvade imendumise sümptomitena, mistõttu seda nimetatakse ka steatorröaks.
21. PJ sündroom (pigmentpolüpoosi sündroom, PJS)
See on haruldane autosoom-dominantne kasvaja sündroom, mida iseloomustab naha ja limaskestade pigmentatsioon, mitmed hamartomatoossed polüübid seedetraktis ja kasvajate vastuvõtlikkus.
PJS esineb lapsepõlvest saati. Patsientide vananedes seedetrakti polüübid järk-järgult suurenevad ja laienevad, põhjustades mitmesuguseid tüsistusi, nagu soolesulgus, soolesulgus, seedetrakti verejooks, vähk, alatoitumus ja arengupeetus lastel.
22. Kõhukambri sündroom
Normaalse inimese kõhuõõne rõhk on atmosfäärirõhule lähedane, 5–7 mmHg.
Kõhusisese rõhu ≥12 mmHg korral esineb kõhusisese hüpertensioon ja kõhusisese rõhu ≥20 mmHg korral, millega kaasneb kõhusisese hüpertensiooniga seotud organipuudulikkus, esineb kõhukompartmentsündroom (AKS).
Kliinilised ilmingud: Patsiendil on rindkere pinguldus, õhupuudus, hingamisraskused ja kiirenenud südame löögisagedus. Kõhupuhitus ja kõrgenenud rõhutunne võivad kaasneda kõhuvalu, roojamise nõrgenemine või kadumine jne. AKS-i algstaadiumis võivad esineda hüperkapnia (PaCO₂?>50 mmHg) ja oliguuria (uriinieritus tunnis <0,5 ml/kg). Hilisemas staadiumis tekivad anuuria, asoteemia, hingamispuudulikkus ja madala südame väljundmahu sündroom.
23. Ülemise mesenteerilise arteri sündroom
Tuntud ka kui healoomuline kaksteistsõrmiksoole staas ja kaksteistsõrmiksoole staas, on sümptomite jada, mille põhjustab ülemise mesenteeriarteri ebanormaalne asend, mis surub kokku kaksteistsõrmiksoole horisontaalse segmendi, mille tulemuseks on kaksteistsõrmiksoole osaline või täielik obstruktsioon.
See on sagedasem asteenilistel täiskasvanud naistel. Sageli esineb luksumist, iiveldust ja oksendamist. Selle haiguse iseloomulikuks tunnuseks on see, et sümptomid on seotud kehaasendiga. Lamavas asendis süvenevad kokkusurumissümptomid, samas kui kõhuli, põlve-rinna või vasakul küljel lamades võivad sümptomid leevenduda.
24. Pimeda silmuse sündroom
Kõhulahtisuse, aneemia, imendumishäire ja kaalulanguse sündroom, mis on põhjustatud peensoole sisu stagnatsioonist ja bakterite vohamisest soolevalendikus. See avaldub peamiselt pimedate silmuste või pimekottide (st soolesilmuste) moodustumisena pärast gastrektoomiat ja seedetrakti anastomoosi. Ning põhjustatud staasist.
25. Lühikese soole sündroom
See tähendab, et pärast peensoole ulatuslikku resektsiooni või erinevatel põhjustel eemaldamist on soole efektiivne imendumisala oluliselt vähenenud ning allesjäänud funktsionaalne soolestik ei suuda tagada patsiendi toitumist ega lapse kasvuvajadusi ning tekivad sellised sümptomid nagu kõhulahtisus, happe-aluse/vee/elektrolüütide tasakaalu häired ja sündroomid, mille puhul domineerivad erinevate toitainete imendumise ja metabolismi häired.
26. Hepatorenaalne sündroom
Peamised kliinilised ilmingud on oliguuria, anuuria ja asoteemia.
Patsiendi neerudel olulisi kahjustusi ei olnud. Raske portaalhüpertensiooni ja splanhnilise hüperdünaamilise vereringe tõttu oli süsteemne verevool oluliselt vähenenud ning maks ei suutnud inaktiveerida mitmesuguseid vasodilataatoreid, nagu prostaglandiine, lämmastikoksiidi, glükagooni, kodade natriureetilist peptiidi, endotoksiini ja kaltsiumigeeniga seotud peptiide, mis põhjustas süsteemse veresoonte laienemist; suur kogus kõhukelmevedelikku võib põhjustada kõhuõõnesisese rõhu olulist tõusu, mis omakorda vähendas neerude verevoolu, eriti neerukoore hüpoperfusiooni, mis viis neerupuudulikkuseni.
80% kiiresti progresseeruva haigusega patsientidest sureb umbes 2 nädala jooksul. Aeglaselt progresseeruv tüüp on kliiniliselt sagedasem, avaldudes sageli ravile allumatu kõhuefusiooni ja aeglase neerupuudulikkuse kulguga.
27. Hepatopulmonaalne sündroom
Maksatsirroosi korral ilmnevad pärast primaarsete kardiopulmonaalsete haiguste välistamist õhupuudus ja hüpoksia tunnused, nagu tsüanoos ja sõrmede (varvaste) kokkukleepumine, mis on seotud kopsusisese vasodilatatsiooni ja arteriaalse vere hapnikuga varustamise häirega ning prognoos on halb.
28. Mirizzi sündroom
Sapipõie kaela või sapijuha kivide kinnijäämine või koos sapipõie põletiku või rõhuga
See tekib ühise maksajuha sundimise või mõjutamise teel, põhjustades ümbritsevate kudede proliferatsiooni, ühise maksajuha põletikku või stenoosi ning avaldub kliiniliselt kliiniliste sündroomide seeriana, mida iseloomustavad obstruktiivne kollatõbi, sapikoolikud või kolangiit.
Selle tekke anatoomiline alus on see, et maksatsüstiline kanal ja maksa ühiskanal on koos liiga pikad või on maksatsüstilise kanali ja maksa ühiskanali ühinemiskoht liiga madal.
29. Budd-Chiari sündroom
Budd-Chiari sündroom, tuntud ka kui Budd-Chiari sündroom, viitab portaalhüpertensiooni ehk portaal- ja alaõõnesveeni hüpertensiooni rühmale, mis on põhjustatud maksaveeni või selle ava kohal asuva alaõõnesveeni ummistusest.
30. Caroli sündroom
Kaasasündinud tsüstiline intrahepaatiliste sapijuhade laienemine. Mehhanism on ebaselge. See võib olla sarnane koledokaalse tsüstiga. Kolangiokartsinoomi esinemissagedus on suurem kui üldpopulatsioonis. Varased kliinilised ilmingud on hepatomegaalia ja kõhuvalu, enamasti sapikoolikute sarnane, mida tüsistatakse bakteriaalse sapijuhahaigusega. Põletiku ajal esineb palavikku ja vahelduvat kollatõbe ning kollatõbi on üldiselt kerge raskusastmega.
31. Puborektaalne sündroom
See on roojamishäire, mille põhjustab vaagnapõhja väljavoolu takistus puborektaalsete lihaste spasmi või hüpertroofia tõttu.
32. Vaagnapõhja sündroom
See viitab sündroomide rühmale, mis on põhjustatud vaagnapõhja struktuuride, sealhulgas pärasoole, päraku tõstjalihase ja välise päraku sulgurlihase neuromuskulaarsetest kõrvalekalletest. Peamised kliinilised ilmingud on roojamisraskused või uriinipidamatus, samuti vaagnapõhja rõhk ja valu. Need düsfunktsioonid hõlmavad mõnikord roojamisraskusi ja mõnikord ka fekaalipidamatust. Rasketel juhtudel on need äärmiselt valusad.
Meie, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., on Hiina tootja, mis on spetsialiseerunud endoskoopilistele tarbekaupadele, näiteksbiopsia tangid, hemoclip, polüübilõks,skleroteraapia nõel, pihustuskateeter, tsütoloogiaharjad, juhttraat,kivide kogumise korv, nina sapiteede drenaažikateeterjne, mida kasutatakse laialdaseltElektrooniline mälu,ESD, ERCPMeie tooted on CE-sertifikaadiga ja meie tehased ISO-sertifikaadiga. Meie kaupu on eksporditud Euroopasse, Põhja-Ameerikasse, Lähis-Itta ja osaliselt Aasiasse ning oleme pälvinud klientidelt laialdast tunnustust ja kiitust!
Postituse aeg: 06.09.2024