Soolepolüüpide eemaldamise tehnikad: jalaga polüübid
Varrepolüpoosi korral esitatakse endoskoopiaarstidele kõrgemad nõuded kahjustuse anatoomiliste iseärasuste ja operatiivsete raskuste tõttu.
See artikkel selgitab, kuidas parandada endoskoopilise operatsiooni oskusi ja vähendada operatsioonijärgseid tüsistusi selliste vastumeetmete abil nagu asendi korrigeerimine ja ennetav ligeerimine.
1. HSP adaptiivsed kahjustused: varrega kahjustused
Varrekahjustuste puhul on gravitatsiooni mõju suurem, mida suurem on kahjustuse pea, mistõttu on sageli raske varreluu täpset katmist. Sellisel juhul saab asendi reguleerimist kasutada vaatevälja parandamiseks ja operatsiooni jaoks parima asendi leidmiseks, tagades seeläbi operatsiooni täpsuse.
2. Verejooksu oht ja ennetava ligeerimise olulisus
Jalaga kahjustuste tüvega kaasnevad tavaliselt paksud veresooned ja otsene resektsioon võib põhjustada ulatuslikku verejooksu ning raskendada hemostaasi. Seetõttu on enne resektsiooni soovitatav profülaktiline jalaga ligeerimine.
Soovitused ligeerimismeetodite kohta
Clipi kasutamine
Pikad klambrid tuleks asetada võimalikult pedikli alusele lähedale, et hõlbustada järgnevaid silmusoperatsioone. Lisaks tuleks enne resektsiooni veenduda, et kahjustus muutub vere blokeerimise tõttu tumepunaseks, vastasel juhul tuleks verevoolu edasiseks blokeerimiseks lisada täiendavaid klambreid.
Märkus: Vältige konksu ja klambri pingestamist resektsiooni ajal, kuna see võib põhjustada perforatsiooni ohtu.
Snare'i kasutamine
Nailonist aasa abil saab pedikli mehaaniliselt täielikult ligeerida ja tõhusalt peatada verejooksu isegi suhteliselt paksu pedikli korral.
Töömeetodite hulka kuuluvad:
1. Laiendage nailonrõngast nii, et see oleks veidi suurem kui kahjustuse läbimõõt (vältige ülelaiendamist);
2. Kasutage endoskoopiat, et viia kahjustuse pea läbi nailonist aasa;
3. Pärast veendumist, et nailonrõngas on pedikli aluses, pingutage pediklit ettevaatlikult ja viige vabastamistoiming lõpule.
Resektsiooni ettevaatusabinõud
A. Veenduge, et nailonist aas ei jääks ümbritsevasse koesse kinni.
B. Kui muretsete, et sisemine nailonrõngas kukub maha, võite postoperatiivse verejooksu vältimiseks lisada klambri selle alusele või resektsioonikohale.
3. Konkreetsed toimingud
(1) Näpunäited klambrite kasutamiseks
Eelistatav on pikk klamber, mis asetatakse pedikli alusele, tagades, et klamber ei sega püünise tööd.
Enne resektsioonioperatsiooni veenduge, et kahjustus on verevarustuse takistuse tõttu muutunud tumepunaseks.
(2) Näpunäited kinnitusninaroo kasutamise kohta
1. Laiendage nailonrõngast veidi suuremaks kui kahjustuse läbimõõt, et vältida üleliigset avanemist.
2. Kasutage endoskoobi, et viia kahjustuse pea läbi nailonist aasa ja veenduda, et nailonist aas on terve.
Ümbritse pedikkel täielikult.
3. Pingutage nailonist aasa aeglaselt ja veenduge hoolikalt, et ümbritsev kude ei oleks kahjustatud.
4. Pärast eelfikseerimist kinnitage lõpuks asend ja viige nailonist aasa ligeerimine lõpule.
(3) Postoperatiivse verejooksu ennetamine
Sisemise nailonrõnga enneaegse kukkumise vältimiseks saab resektsiooni alusele lisada täiendavaid klambreid, et veelgi vähendada postoperatiivse verejooksu riski.
Kokkuvõte ja ettepanekud
Raskusjõu mõju lahendus: Kehaasendi reguleerimise abil saab optimeerida vaatevälja ja hõlbustada operatsiooni. Ennetav ligeerimine: Olenemata sellest, kas kasutatakse klambrit või nailonrõngast, saab see tõhusalt vähendada verejooksu ohtu operatsiooni ajal ja pärast seda. Täpne operatsioon ja ülevaade: Järgige rangelt operatsiooniprotsessi ja vaadake see pärast operatsiooni õigeaegselt üle, et tagada kahjustuse täielik eemaldamine ja tüsistuste puudumine.
Meie, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., on Hiina tootja, mis on spetsialiseerunud endoskoopilistele tarbekaupadele, näiteksbiopsia tangid, hemoclip, polüübilõks, skleroteraapia nõel, pihustuskateeter, tsütoloogiaharjad, juhttraat, kivide kogumise korv, nina sapiteede drenaažikateeterjne, mida kasutatakse laialdaseltElektrooniline mälu, ESD, ERCPMeie tooted on CE-sertifikaadiga ja meie tehased ISO-sertifikaadiga. Meie kaupu on eksporditud Euroopasse, Põhja-Ameerikasse, Lähis-Itta ja osaliselt Aasiasse ning oleme pälvinud klientidelt laialdast tunnustust ja kiitust!
Postituse aeg: 15. veebruar 2025